Dermatitis Atópica

La dermatitis atópica es una de las enfermedades de la piel más frecuentes de la infancia. Los niños que la padecen tienen piel seca, picazón y una tendencia a formar eccemas (placas de piel irritada, enrojecida) en distintas zonas del cuerpo según la edad.

Debido a que tiene una base genética, suelen encontrarse antecedentes de familiares con la misma enfermedad o con alergias de tipo respiratorio como asma o rinitis.

Es característico que aparezca durante los primeros meses o años de vida. Luego, evoluciona por brotes en forma crónica y tiende a desaparecer en la adolescencia.

Los brotes se desencadenan por distintos factores: ambientales, de contacto, emocionales, químicos o infecciosos.

Para mejorar la calidad de vida de estos niños es necesario evitar factores desencadenantes y mantener siempre la piel bien humectada. De esta manera los brotes serán menos frecuentes y de menor duración.

Medidas generales para niños con dermatitis atópica:

Evitar los cambios bruscos de temperatura.
Los baños deben ser cortos y de agua tibia. Luego secar con toalla con palmaditas, no frotando la piel.
Usar jabón syndet o cremosos, shampoo y crema de enjuague hipoalergénicos.
Vestirlos con ropa blanca y de algodón sobre la piel. Evitar el contacto directo de la piel con lana, polar, nylon, fibras sintéticas, perfumes y botones de metal.
Evitar el sobreabrigo, ya que la transpiración empeora la picazón.
No usar suavizantes o perfumes para la ropa.
Evitar que los niños usen pinturas cosméticas en la cara y en las uñas.
Las uñas deben estar cortas y limpias.
Evitar el rascado manteniendo al niño vestido y entretenido con juegos o actividades como dibujar, amasar, tocar instrumentos musicales, bailar, hacer deportes.
Mantener un ambiente saludable en el hogar, libre de humo de cigarrillo, polvo, ácaros y pelos de animales.
La dermatitis atópica NO CONTAGIA. Ayudar a integrar al niño en la escuela y en sus actividades disminuye el riesgo de que sienta vergüenza, frustración y enojos.
El seguimiento dermatológico periódico ayuda a los padres a guiar el tratamiento de mantenimiento y agregar tratamientos antibióticos, corticoides u otros específicos para esta enfermedad cuando sean necesarios.

La hidratación de la piel con cremas humectantes y emolientes en forma frecuente y diaria es la base del tratamiento de todo paciente con dermatitis atópica. Ayuda a restablecer su función barrera, calma el prurito y evita enrojecimientos, eccemas y sobreinfecciones.

En la evaluación con el dermatólogo pediatra se valorará según cada caso la necesidad de tratamiento específico con medicación oral y tópica.

Preguntas frecuentes

¿Qué significa tener piel sensible o atópica?

Significa que la piel es más seca y áspera de lo habitual. La falta de humectación de la piel altera la estructura y el equilibrio de bacterias que habitualmente están presentes en la misma (microbioma). Estos cambios generan una pérdida de la función de barrera protectora de la piel, lo cual, predispone a tener más picazón, enrojecimiento, eccemas, reacciones alérgicas a picaduras de insectos y sobreinfecciones.

¿Como debo higienizar una piel atópica?

¿Puede ir a piletas?

¿Existen riesgos de contagio a otros niños?

¿Algún alimento empeora los síntomas de dermatitis atópica?

No, la dermatitis atópica no es provocada por alergias a alimentos. Los niños con dermatitis atópica pueden ingerir cualquier alimento acorde a su edad.

Solamente, el roce directo de la piel con cítricos o tomate podría irritar la zona peribucal.

Hay otras lesiones en la piel del tipo de las urticarias que son las que pueden ser desencadenadas por algunos alimentos. Pero tienen otra evolución y otro tratamiento.

¿Puede hacer deportes, jugar al aire libre, ir a la escuela cuando esta brotado?

¿Que rol tienen las emociones en niños con dermatitis atópica?

A veces, las emociones negativas desencadenan rebrotes de dermatitis atópica. Separaciones, cambios de jardín o de escuela, nacimiento de hermanitos, fallecimiento de un ser querido o de una mascota, cualquier motivo que angustie a un niño puede desencadenar un brote. A su vez, la sobreprotección, también puede hacerlo. Por lo tanto, el trato con estos niños debe ser igual que con cualquier otro, entendiendo sus angustias y ayudando a transitarlas. En algunos niños que tienen personalidades muy autoexigentes o que les cuesta mucho transitar momentos difíciles de su vida se aconseja un seguimiento psicológico acompañando al tratamiento dermatológico.

¿Como puedo prevenir los brotes?

Conociendo la enfermedad se la lleva mucho mejor.
Algunas cosas como los cambios de clima bruscos no lo podemos evitar, pero si estamos atentos a el tipo de ropa y los productos de higiene que usamos podemos prevenir algunos brotes. Recordar que, sobre la piel, siempre es mejor usar ropa suave, de algodón y de colores claros. Y en cuanto a los productos para la higiene personal siempre deben ser hipoalergénicos y dermatológicamente testeados para dermatitis atópica.

¿La dermatitis atópica se cura?

Lamentablemente, no. Tiene un curso por brotes, es decir que hay momentos, meses o incluso años que pueden estar muy bien, sin ninguna lesión en la piel y luego, ante algún cambio emocional importante o cambio de clima o contacto con algún desencadenante, vuelve a brotarse. Por lo general en la etapa puberal o de la adolescencia ya dejan de brotarse. Pero en algunos pacientes persisten algunos brotes en la edad adulta.

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